误信谣言服食鱼胆 身中剧毒险些丧命
发布：未知 更新时间：2015年04月24日 浏览人数：[0]
误信谣言服食鱼胆 身中剧毒险些丧命
日前，我院ICU收治了一例因服食鱼胆中毒险些丧命的患者。
患者李某，今年48岁，被送至ICU时神志清楚，面色蜡黄，精神状况极差。其家人介绍说前两天因听说鱼胆吃了可以明目、清热，还能治疗气管炎、高血压等，李某生吃了一条三公斤左右草鱼的鱼胆，随后就开始拉肚子。起初他还以为只是肠胃不适，也没看医生，随便吃了点药。可第二天，拉肚子的症状不但没有好转，还开始恶心呕吐，脸色暗沉得吓人。家人赶紧把他送到了医院。医生一检查，肝功能已明显受伤损，正常人的转氨酶是40~50U/L，李某的已经超过3000U/L，同时伴有肾功能损伤和血小板降低等症状。ICU刘主任立即决定为他实施血液灌流治疗，同时配合护肝、护肾、导泻、补液等对症支持治疗。经过5天的综合治疗，李某的病情终于稳定下来，肝功能恢复正常，才终于捡回了一条小命。
据了解，民间一直流传说：鱼胆有“明目止咳、清热解毒”作用，故而常被生食或和酒吞服，由此导致的中毒案例时有发生。有资料显示，此类病死率接近16%。
那么，生吃鱼胆为什么会中毒要人命呢?
ICU刘主任介绍说，鱼胆中有多种毒素，其中一个叫“氢氰酸”的胆汁毒素，毒性比同剂量的砒霜还甚。鱼胆汁一旦进入人体胃肠道后，其毒性成分首先被吸收并进入肝脏，然后再由肾排出，中毒患者以急性肾衰和肝损害的发病率最高，其次为胃、肠、心脏、脑等脏器受累。若不及时抢救，死亡率很高，据了解，每年我国因为吃鱼胆而导致死亡的不下千例。
鱼胆有毒，可为什么又会有人会说吃生鱼胆败火呢？据中医医书《证治准绳》记载，鱼胆确是一味中药，有清热解毒、清肝明目、止痛的功效，可治目赤肿痛。但关键的一点是它的治疗量和中毒量很相近，用药稍有不当就会使人中毒，一般一条250克重的草鱼的鱼胆就能使人中毒，一条2500克以上的鱼的鱼胆就能致人死亡。
刘主任说，因为鱼胆有毒，即使外敷也应在中医药专业人员指导下进行。同时，鱼胆中的有毒成分耐高温，而且不易被乙醇破坏，因此，不论生吞、煮熟或者泡酒喝，鱼胆中的有毒成分都不会被破坏，吃下即会导致中毒。其中毒的症状一般在0.5～12小时内出现，先出现症状如恶心、呕吐，或腹痛、腹泻，继而会出现肝功能异常、肾脏功能不全，严重者还会出现肝昏迷、神志不清、抽筋、全身浮肿、尿少直至休克、死亡。一旦服食鱼胆后出现上述症状，应尽早就医，以免耽误病情。如果距离医疗单位较远，则可在准备交通工具或联系救护车的同时，针对腹痛、呕吐、腹泻等症状，可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等。
此外，刘主任还提醒广大市民，对于一些民间的流传，在没有听医生说过的，最好不要盲目的去相信，避免一些悲剧发生，因为流传未必是真的。（ICU：孙移新）
